Mnoge žene koje su prvo dete rodile carskim rezom veruju da će i svaki naredni porođaj morati da bude isti. Međutim, da li je to zaista tako i koliko je bezbedno pokušati vaginalni porođaj nakon prethodnog carskog reza?
O ovoj temi govorila je babica Nada, koja živi i radi u Nemačkoj, a na Instagramu vodi profil „Babica u Nemačkoj“ (@babica_u_nemackoj). Ona je objasnila da prethodni carski rez ne mora automatski da znači da žena neće moći da se porodi vaginalno.
„Definitivno možete da se porodite spontano“
– Ukoliko si se prvi put porodila na carski rez, a drugi porođaj planiraš spontano, onda je ovaj video za tebe. Pitanje koje najčešće dobijam kao babica jeste da li nakon prvog carskog reza mogu da rodim spontano. Moj odgovor je definitivno da, i to vam kažem iz iskustva – objasnila je Nada.
„Boli kao porođaj, a govore vam da je normalno!“ Bolest od koje pate milioni žena često ostaje neprepoznata
Ljuba Perućica otkrio kako su on i Katarina dobili decu nakon što su im govorili da ne mogu prirodnim putem: „Plakao sam ceo dan“
Istine i zablude o carskom rezu: Šta svaka trudnica treba da zna pre porođaja?
Kako je navela, šanse da naredni porođaj bude vaginalni mogu biti veoma dobre.
– Definitivno su i šanse velike da taj porođaj bude spontan. Po statistici, u Nemačkoj se oko tri od četiri žene nakon carskog reza porode vaginalno – rekla je babica.
Uspešnost vaginalnog porođaja nakon prethodnog carskog reza, koji se u medicini označava skraćenicom VBAC, u različitim istraživanjima najčešće se kreće između 60 i 80 odsto kod pažljivo odabranih trudnica koje pokušaju takav porođaj.
To, međutim, ne znači da svaka žena može ili treba da pokuša vaginalni porođaj nakon carskog reza. Odluka zavisi od njenog zdravstvenog stanja, toka trudnoće, prethodne operacije i drugih medicinskih okolnosti.
Zašto se nekada preporučuje ponovni carski rez?
Babica Nada objasnila je da je jedan od razloga zbog kojih lekari mogu biti oprezni mogućnost pucanja materice, odnosno otvaranja ožiljka od prethodnog carskog reza.
– Razlog je pucanje materice, odnosno može da se desi da dođe do otvaranja starog ožiljka na materici od prethodnog carskog reza. To je komplikacija koja može da se dogodi kod vaginalnog porođaja, ali je jako retka, otprilike 0,7 do 0,8 odsto. Nije na nuli, dakle može da se desi – objasnila je.
Pucanje materice, poznato kao ruptura uterusa, predstavlja ozbiljnu komplikaciju koja zahteva hitnu medicinsku intervenciju.
Rizik zavisi od više faktora, uključujući vrstu prethodnog reza na materici, broj prethodnih carskih rezova i način na koji porođaj započinje.
Zbog toga se pokušaj vaginalnog porođaja nakon carskog reza preporučuje samo uz odgovarajuću procenu i u porodilištu koje može brzo da obavi hitan carski rez ako se za tim ukaže potreba.
„U svom iskustvu nisam doživela pucanje materice“
Nada je navela da se tokom svog dosadašnjeg rada nije susrela sa ovakvom komplikacijom kod žene koja je nakon carskog reza pokušala vaginalni porođaj.
– U svom iskustvu još uvek nisam doživela da je žena nakon carskog reza, koja je probala vaginalni porođaj, doživela pucanje materice – rekla je.
Ipak, naglasila je da je reč o hitnom stanju, zbog čega su babice i ginekolozi ponekad oprezni kada savetuju trudnice.
Njeno lično iskustvo ne znači da rizik ne postoji, već pokazuje zašto je važno razlikovati retke komplikacije od situacija u kojima vaginalni porođaj može biti razumna opcija.
Da li je vaginalni porođaj moguć i nakon dva carska reza?
Babica Nada istakla je da u određenim slučajevima postoji mogućnost pokušaja vaginalnog porođaja čak i nakon dva prethodna carska reza.
– Hoću da kažem da postoji mogućnost da i nakon dva carska reza probate spontano, posebno ako je jedan bio carski, a drugi spontani – navela je.
Ipak, vaginalni porođaj nakon dva carska reza zahteva posebno pažljivu individualnu procenu. Nije preporučljiv za svaku trudnicu, a pravila i mogućnosti razlikuju se među porodilištima.
Najvažnije je da trudnica dobije sve informacije
Nada je naglasila da žena treba da bude uključena u donošenje odluke o načinu porođaja.
To podrazumeva razgovor sa ginekologom o prednostima i rizicima vaginalnog porođaja, ali i o mogućim komplikacijama ponovljenog carskog reza.
Prethodni carski rez, dakle, ne znači automatski da je vaginalni porođaj isključen.
Za trudnice koje razmišljaju o ovoj mogućnosti posebno je važno da sa svojim lekarom provere kakav je rez na materici napravljen tokom prethodne operacije, zbog čega je prvi carski rez bio neophodan i da li postoje medicinski uslovi za pokušaj vaginalnog porođaja.
Konačna odluka treba da bude doneta uz informisani pristanak trudnice i stručnu procenu zdravstvenog tima, kako bi porođaj bio što bezbedniji i za majku i za bebu.



