Doktorka kaže da se spirala ugrađuje bez lekova protiv bolova: Pokazala ceo postupak i otvorila važno pitanje za žene

Postavljanje spirale jedan je od načina dugoročne zaštite od neželjene trudnoće, ali mnoge žene pre ove procedure imaju isto pitanje: koliko boli i da li je moguće dobiti nešto protiv bolova?

Upravo ovu temu otvorila je Nikol (Nicole Camardo) Banwell, doktorka sestrinske prakse i sertifikovana babica iz Sjedinjenih Američkih Država, koja na Instagramu objavljuje edukativne sadržaje o trudnoći, porođaju i reproduktivnom zdravlju.

Na profilu nicolethemidwife objavila je snimak u kojem na medicinskom modelu prikazuje postupak postavljanja intrauterinog uloška, poznatijeg kao spirala.

Možda vas zanima

Nizak AMH znači male šanse za trudnoću? Embriolog otkriva šta ovaj nalaz zaista govori o kvalitetu jajnih ćelija

„Boli kao porođaj, a govore vam da je normalno!“ Bolest od koje pate milioni žena često ostaje neprepoznata

Jajnici tokom vantelesne oplodnje mogu da porastu nekoliko puta: Ovaj snimak pokazuje šta se dešava u telu žene

Video počinje rečenicom koja predstavlja situaciju sa kojom se pojedine pacijentkinje susreću u ordinaciji:

– Ne nudimo lekove protiv bolova za ovu proceduru.

Nakon toga prikazani su instrumenti i koraci koji se koriste tokom postavljanja spirale, čime je otvoreno pitanje koliko su žene unapred upoznate sa samim postupkom i mogućnostima ublažavanja bola.

Kako izgleda postavljanje spirale? Prikazala je devet koraka

Na snimku Nikol demonstrira proceduru pomoću medicinskog modela, bez izvođenja intervencije na pacijentkinji.

Prvi korak podrazumeva postavljanje spekuluma, instrumenta koji omogućava lekaru da vidi grlić materice.

Zatim sledi čišćenje grlića materice, nakon čega se, prema potrebi, koristi instrument koji omogućava njegovo pridržavanje i stabilizaciju.

U narednom koraku meri se dubina materične šupljine posebnim instrumentom, kako bi se procenio položaj za postavljanje spirale.

Potom se intrauterini uložak uvodi u matericu, gde se oslobađa iz aplikatora i postavlja u odgovarajući položaj.

Nakon postavljanja uklanja se aplikator, a končići spirale skraćuju se na odgovarajuću dužinu. Na kraju se uklanja spekulum.

Iako na snimku postupak izgleda kao niz relativno brzih koraka, iskustvo pacijentkinja može se značajno razlikovati.

Neke žene osećaju blage grčeve, druge veoma jak bol

U opisu objave Nikol naglašava da je spirala odlična kontraceptivna opcija za mnoge žene, ali da razgovor o kontroli bola treba da bude sastavni deo pripreme za njeno postavljanje.

– Svako iskustvo je drugačije. Neke osobe imaju blage grčeve, dok druge osećaju značajan bol. Ali sve pacijentkinje zaslužuju iskren razgovor o tome šta mogu da očekuju i koje su im opcije dostupne – navela je ona.

Bol se može javiti tokom prolaska instrumenata kroz grlić materice i samog postavljanja uloška, a grčevi se mogu nastaviti i nakon procedure.

Kod nekih žena neprijatnost je kratkotrajna i blaga, dok kod drugih može biti intenzivnija.

Zbog toga nije dobro unapred obećavati da je postavljanje spirale potpuno bezbolno, ali ni pretpostavljati da će svaka žena imati veoma bolno iskustvo.

Da li žene mogu da dobiju anesteziju?

Nikol je podsetila na ažurirane smernice američkih Centara za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), koje preporučuju savetovanje pacijentkinja pre postavljanja spirale i individualizovan pristup ublažavanju bola.

Prema ovim preporukama, lokalni anestetik lidokain, primenjen u obliku paracervikalnog bloka ili lokalno na grlić materice, može pomoći u smanjenju bola kod pojedinih pacijentkinja.

Paracervikalni blok podrazumeva davanje lokalnog anestetika u područje oko grlića materice.

Ipak, nijedna metoda ne garantuje potpuno odsustvo bola, a izbor zavisi od zdravstvenog stanja žene, dostupnih mogućnosti i procene lekara.

Važno je i da žene znaju da nisu sve metode jednako efikasne. Na primer, misoprostol se ne preporučuje rutinski za olakšavanje postavljanja spirale, osim u određenim situacijama, poput prethodnog neuspešnog pokušaja postavljanja.

Šta svaka žena treba da pita ginekologa?

Pre zakazivanja procedure korisno je razgovarati sa ginekologom o tome kako izgleda postavljanje spirale, koliko obično traje, kakve se neprijatnosti mogu očekivati i koje mogućnosti ublažavanja bola postoje u konkretnoj zdravstvenoj ustanovi.

Posebno je važno da žena unapred kaže ukoliko je ranije imala veoma bolne ginekološke preglede, neprijatno iskustvo sa postavljanjem spirale ili izražen strah od procedure.

Lekar tada može da razmotri odgovarajući individualni pristup.

Nakon postavljanja mogući su grčevi i oskudno krvarenje. Međutim, jak bol koji se pogoršava, obilno krvarenje, povišena temperatura ili neprijatan vaginalni sekret zahtevaju kontakt sa lekarom.

Poruka koja je važna za svaku pacijentkinju

Na kraju objave Nikol ističe da cilj nije da se žene odvrate od spirale kao metode kontracepcije, već da dobiju dovoljno informacija pre nego što donesu odluku.

– Cilj je informisana, individualizovana nega. Učiniti spirale dostupnim znači pomoći pacijentkinjama da se osećaju saslušano i podržano – poručila je.

Ona je pratiocima postavila i pitanje da li su pre postavljanja spirale dobili informacije o mogućnostima ublažavanja bola.

Njena objava podseća na važan princip zdravstvene zaštite: žena ima pravo da zna šta će se dešavati tokom intervencije, kakav bol može da očekuje i koje mogućnosti postoje da se taj bol ublaži.

Spirala je efikasna i dugotrajna metoda kontracepcije, ali odluka o njenom postavljanju treba da bude doneta nakon razgovora sa ginekologom, uz jasno objašnjenje koristi, mogućih rizika i samog postupka.