Dete
Dete
Roditelji se naviknu na dečje ogrebotine, modrice i povremene bolove u stomaku. Međutim, malo šta može izazvati toliku zabrinutost kao trenutak kada primete da je jednom testisu promenjena veličina ili da je mošnica iznenada otečena. Prva reakcija je često zbunjenost. Da li je dete udarilo taj deo tela tokom igre? Da li će otok proći sam od sebe? Može li da sačeka pregled za nekoliko dana? Lekari upozoravaju da odgovor zavisi od uzroka, ali i da postoje situacije u kojima se ne sme gubiti ni sat vremena.
O tome smo razgovarali sa kliničkim asistentrom dr sci. med. Sašom Milivojevićem, dečjim hirurgom i urologom iz Univerzitetske dečje klinike Tiršova. On nam je objasnio da se iza naizgled običnog otoka ponekad može kriti hitno stanje koje zahteva momentalnu medicinsku pomoć.
Otok nije bolest – već znak da se nešto događa
Važno je znati da otok testisa ili mošnice može imati više različitih uzroka. Neki su relativno bezazleni i razvijaju se postepeno. Drugi nastaju iznenada i zahtevaju hitnu reakciju. Problem je što roditelji često ne mogu sami da procene o čemu se radi. Upravo zato stručnjaci savetuju da se svaka nova promena u ovom delu tela shvati ozbiljno.
Kada je otok nastao naglo?
Ovo je jedno od prvih pitanja koje će lekar postaviti. Ako se otok pojavio iznenada, posebno ako je praćen bolom, situacija zahteva dodatni oprez.
Naročito zabrinjava kada dečak:
- iznenada oseti jak bol,
- počne da šepa ili teško hoda,
- odbija da sedi zbog nelagodnosti,
- ima mučninu ili povraćanje,
- deluje izrazito uznemireno.
U takvim slučajevima lekari pre svega žele da isključe jedno stanje koje se smatra pravom hirurškom hitnoćom.
Testikularna torzija – trka sa vremenom
Među svim uzrocima otoka testisa postoji jedan koji lekari nikada ne žele da propuste. Reč je o testikularnoj torziji – uvrtanju testisa oko sopstvene peteljke, pri čemu dolazi do prekida dotoka krvi. Otok se tada često razvija veoma brzo, a prati ga iznenadan i intenzivan bol. Za razliku od mnogih drugih stanja, ovde vreme igra ključnu ulogu. Što se duže čeka, veći je rizik trajnog oštećenja testisa. Zbog toga se kod naglog bola i otoka savetuje hitan pregled, bez odlaganja i bez pokušaja lečenja kod kuće.
Nije svaki otok bolan
Postoje situacije u kojima roditelji primete povećanje jedne strane mošnice, ali dete nema bolove. To se može dogoditi kod određenih stanja koja se razvijaju postepeno i često se slučajno otkriju tokom kupanja ili presvlačenja. Roditelji tada obično kažu: „Ne žali se ni na šta, samo izgleda veće nego ranije.“ Iako takve promene nisu uvek hitne, ni njih ne treba ignorisati. Pregled dečjeg urologa može pomoći da se utvrdi uzrok i potreba za daljim praćenjem ili lečenjem.
Posle udarca: kada treba biti oprezan?
Leto je sezona fudbala, bicikala, trampolina i raznih sportskih aktivnosti. Nije retkost da dečak zadobije udarac u preponu. Većina takvih povreda prolazi bez ozbiljnih posledica.
Međutim, pregled je preporučljiv ako se nakon povrede jave:
- značajan otok,
- jak ili rastući bol,
- promena boje kože,
- mučnina,
- povraćanje,
- tegobe koje ne prolaze.
Jer ponekad ono što izgleda kao obična sportska povreda može prikriti ozbiljniji problem.
Roditelji često naprave jednu grešku
Kada dete ne deluje previše uznemireno, mnogi odluče da „sačekaju do sutra“. U većini slučajeva to možda neće napraviti problem. Ali ako je uzrok otoka stanje koje zahteva hitno lečenje, izgubljeno vreme može imati ozbiljne posledice. Zbog toga stručnjaci naglašavaju da nagli otok testisa, naročito ako je praćen bolom, nikada ne treba posmatrati kao običnu prolaznu tegobu.
Kada odmah kod lekara?
Hitna procena je posebno važna ako se pojave:
- iznenadan bol u testisu,
- naglo nastao otok,
- mučnina ili povraćanje,
- crvenilo mošnice,
- nemogućnost normalnog hodanja zbog bola,
- otok nakon povrede koji se brzo povećava.
U takvim situacijama najbezbednija odluka je da dete što pre pregleda lekar.
Bolje jedan nepotreban pregled nego jedno propušteno upozorenje
Većina otoka testisa kod dečaka na kraju se ne pokaže kao životno ugrožavajući problem. Ali ono što roditelji ne mogu da znaju bez pregleda jeste da li se među njima krije stanje koje zahteva hitnu intervenciju. Zato lekari imaju jednostavno pravilo: svaki novonastali otok testisa zaslužuje pažnju, a svaki nagli otok praćen bolom treba posmatrati kao hitno stanje dok se ne dokaže suprotno. Jer kada je zdravlje testisa u pitanju, oprez nikada nije preteran, a ponekad upravo brza reakcija može napraviti ogromnu razliku.