Na ultrazvuku su joj videli samo dva folikula, a ona se uplašila: Lekari otkrivaju zašto ovaj broj ne mora da znači kraj nade za bebu

Žene koje pokušavaju da ostanu trudne, posebno one koje prolaze kroz vantelesnu oplodnju, dobro znaju koliko jedan pregled može da utiče na njihovo raspoloženje. Kada na ultrazvuku čuju da imaju mali broj folikula, mnoge odmah pomisle na najgori scenario. Međutim, stručnjaci za plodnost podsećaju da broj folikula nije jedini pokazatelj reproduktivnog potencijala i da je kvalitet jajnih ćelija takođe izuzetno važan.

Jedan od najtežih trenutaka za žene koje se bore sa neplodnošću jeste suočavanje sa rezultatima koji nisu onakvi kakvim su se nadale.

Nizak AMH, smanjena ovarijalna rezerva ili mali broj antralnih folikula na ultrazvuku često izazivaju strah da trudnoća možda neće biti moguća.

Možda vas zanima

Imate 35 godina i želite bebu? Ovo je trenutak kada ne treba više odlagati pregled

Jedan jajnik radi, drugi ne? Da li žena može prirodno da zatrudni i šta to znači za plodnost

Pet stvari koje mnoge žene ne znaju o vantelesnoj oplodnji: Doktorka otkriva zašto isti postupak može dati potpuno različite rezultate

Ipak, stručnjaci upozoravaju da nijedan od ovih nalaza ne treba posmatrati izolovano.

Upravo o tome govorili su stručnjaci sa profila klinike za plodnost Sher Fertility, koji su na Instagramu objavili snimak ultrazvučnog pregleda i uputili važnu poruku ženama zabrinutim zbog broja folikula.

„Dva nije broj kojem ste se nadali“

Na početku snimka pojavljuje se poruka koja opisuje situaciju poznatu mnogim ženama koje prolaze kroz postupke lečenja neplodnosti.

Na ultrazvuku su uočena samo dva folikula, što može biti znatno manje od broja kojem se pacijentkinja nadala.

Međutim, stručnjaci u nastavku objašnjavaju da je važno razumeti šta taj podatak zapravo znači.

Broj folikula na ultrazvuku pokazuje koliko ih je u tom trenutku vidljivo, ali ne govori direktno kakve su jajne ćelije koje se u njima nalaze.

Drugim rečima, broj i kvalitet nisu isto.

Zašto mali broj folikula ne otkriva celu priču?

Folikuli su male strukture u jajnicima u kojima se razvijaju jajne ćelije.

Njihov broj može pomoći lekarima da procene ovarijalnu rezervu i očekivani odgovor jajnika na hormonsku stimulaciju tokom postupka vantelesne oplodnje.

Kod žena koje imaju smanjenu ovarijalnu rezervu često se uočava manji broj antralnih folikula.

Ipak, sam ultrazvučni nalaz ne može da pokaže da li će jajna ćelija biti zrela, da li će doći do oplodnje i da li će se razviti embrion.

Na ove procese utiču brojni faktori, među kojima su godine žene, kvalitet jajnih ćelija, spermatozoidi, hormonsko stanje i druge individualne okolnosti.

Zato mali broj folikula može ukazivati na slabiji očekivani odgovor tokom stimulacije, ali ne predstavlja automatski dokaz da trudnoća nije moguća.

„Važan je i kvalitet, ne samo količina“

U snimku klinike Sher Fertility posebno se naglašava da se prilikom procene šansi za trudnoću ne sme gledati isključivo broj folikula.

Stručnjaci podsećaju da je kvalitet jajnih ćelija važan za oplodnju i dalji razvoj embriona.

Međutim, kvalitet jajne ćelije ne može se pouzdano odrediti samo na osnovu njenog folikula na ultrazvuku.

Zbog toga je važno da žene razgovaraju sa svojim lekarom o tome šta konkretan nalaz znači za njih i kakav se odgovor može očekivati tokom lečenja.

U objavi se ističe i da svaka pacijentkinja zaslužuje individualan pristup, jer isti rezultat ne mora imati isto značenje kod dve različite žene.

Šta ako je i AMH nizak?

AMH, odnosno antimilerov hormon, jedan je od pokazatelja koji se koriste za procenu ovarijalne rezerve.

Kada je njegova vrednost niska, to može ukazivati na manji broj preostalih folikula i slabiji očekivani odgovor jajnika na stimulaciju.

Međutim, AMH nije test koji može sa sigurnošću da predvidi da li će žena prirodno zatrudneti.

Takođe, nizak AMH ne znači automatski da su sve preostale jajne ćelije lošeg kvaliteta.

Starost žene jedan je od najvažnijih faktora povezanih sa kvalitetom jajnih ćelija, a lekari prilikom procene uzimaju u obzir i druge nalaze, prethodne pokušaje lečenja i reproduktivnu istoriju.

Zato dve žene sa istom vrednošću AMH mogu imati različite mogućnosti i različit odgovor na terapiju.

Da li je za trudnoću dovoljna samo jedna jajna ćelija?

Za oplodnju jedne jajne ćelije potreban je jedan spermatozoid, ali put do uspešne trudnoće mnogo je složeniji.

Jajna ćelija mora biti zrela i sposobna za oplodnju, embrion mora nastaviti pravilan razvoj, a zatim je potrebno da dođe do implantacije i održavanja trudnoće.

Zbog toga nije dovoljno reći da je jedna jajna ćelija garancija uspeha.

Ipak, mali broj dobijenih jajnih ćelija ne znači da uspeh nije moguć.

Upravo zato lekari kod žena sa smanjenom ovarijalnom rezervom nastoje da procene kakav pristup može biti najprimereniji njihovoj situaciji.

Nekim pacijentkinjama biće potrebna drugačija stimulacija, dodatna dijagnostika ili razgovor o drugim reproduktivnim mogućnostima.

Pitanje koje svaka žena treba da postavi lekaru

Jedna od najvažnijih poruka snimka jeste da pacijentkinje ne treba da ostanu samo na informaciji o broju folikula.

Umesto da jedan rezultat dožive kao konačnu presudu, važno je da sa stručnjakom razgovaraju o njegovom značenju.

Koliko folikula je uočeno? Šta taj broj znači za očekivani odgovor jajnika? Kakav je plan lečenja? Da li postoje dodatni faktori koji utiču na šanse za trudnoću?

Odgovori na ova pitanja mogu pomoći ženi da bolje razume svoju situaciju i donese informisane odluke.

Stručnjaci sa profila Sher Fertility upravo na to skreću pažnju, ističući da je potrebno sagledati širu sliku, a ne samo jedan broj na ekranu.

Jedan rezultat nije cela priča o plodnosti

Ženama koje pokušavaju da ostanu trudne često je teško da ostanu mirne kada dobiju nalaz koji odstupa od očekivanog.

Posebno je izazovno kada iza sebe već imaju neuspešne pokušaje vantelesne oplodnje ili duži period čekanja na trudnoću.

Ipak, važno je razlikovati nalaz koji ukazuje na smanjene mogućnosti od zaključka da mogućnosti više ne postoje.

Mali broj folikula može predstavljati ozbiljan izazov, ali sam po sebi ne pruža potpun odgovor o reproduktivnom potencijalu žene.

Poruka stručnjaka je da broj folikula jeste važan, ali da odluke o daljem lečenju treba donositi na osnovu celokupne medicinske slike, a ne samo jednog ultrazvučnog pregleda.