Trudnoća
Trudnoća
Dijagnoza gestacijskog dijabetesa mnoge trudnice dočeka sa strahom, a neretko i sa osećajem krivice. Da li sam jela previše slatkiša? Da li sam se previše ugojila? Jesam li mogla nešto da uradim drugačije?
Doktorka Mira, koja na društvenim mrežama deli savete o zdravlju, odmah na početku ima važnu poruku za buduće mame – nemojte automatski kriviti sebe.
„Najvažnija stvar koju moraš da znaš: nisi ti kriva, krivi su hormoni placente! Sve i da si se ugojila puno, nisi ti i da si jela puno slatkog… nisi ti kriva“, navela je ona.
„Vatreni prsten“ tokom porođaja: Doktorka objasnila kada mogu nastati povrede međice i zašto tada ne treba jako da se napinjete
Tresla se odmah nakon porođaja i nije mogla da se zaustavi: Babica otkriva pojavu o kojoj se retko govori
Italijanski doručak sprema se za najviše 7 minuta, a uživaće cela porodica
Gestacijski dijabetes zaista nastaje kada tokom trudnoće organizam ne može da proizvede dovoljno insulina da odgovori na povećanu insulinsku rezistenciju. Hormonalne promene tokom trudnoće imaju važnu ulogu, mada na rizik utiču i drugi faktori.
Može da se javi i kod mršavih trudnica
Doktorka posebno ističe da gestacijski dijabetes nije rezervisan samo za žene koje imaju višak kilograma.
https://www.instagram.com/p/DeHVnwzjUFK/?img_index=1
„Ova vrsta dijabetesa se javlja i kod mršavih trudnica“, navela je, dodajući da se kod nekih žena pojavi u jednoj trudnoći, dok se u sledećoj ne mora ponoviti.
Gestacijski dijabetes obično se razvija tokom trudnoće i najčešće nestaje nakon porođaja, ali žene koje su ga imale imaju povećan rizik da kasnije razviju dijabetes tipa 2. Zato su važne i kontrole nakon trudnoće.
Šta jesti kada se otkrije trudnički šećer?
Kada nivo šećera nije toliko visok da je odmah potrebna terapija insulinom, promene u ishrani i fizičkoj aktivnosti često predstavljaju prvi korak, uz redovno merenje glukoze i praćenje trudnoće.
Doktorka Mira savetuje da trudnice obrate pažnju na namirnice koje izazivaju nagli skok šećera.
Prema njenim preporukama, trebalo bi izbegavati ili znatno ograničiti slatkiše, zaslađena pića i druge izvore velike količine dodatog šećera. Kada je reč o hlebu, testenini, pirinču, krompiru i voću, količina i način kombinovanja sa drugim namirnicama mogu biti veoma važni.
Važno je, međutim, da trudnica ne izbacuje samoinicijativno čitave grupe namirnica. Plan ishrane kod gestacijskog dijabetesa treba prilagoditi potrebama majke i bebe i vrednostima šećera koje se mere tokom dana.
Protein uz svaki obrok
Jedan od njenih glavnih saveta jeste da svaki obrok sadrži izvor proteina.
Kao primere doručka navodi jaja, slaninu, paradajz i krastavac, dok za užinu predlaže grčki jogurt sa malinama i orasima.
Za ručak preporučuje kombinaciju mesa ili ribe sa povrćem, dok užina može biti grčki jogurt sa kivijem i bademima. Za večeru navodi integralni hleb sa sirom i paprikom.
Ideja je da obrok ne bude zasnovan samo na ugljenim hidratima, već da sadrži i proteine, vlakna i druge hranljive materije.
Važan je i redosled kojim jedete
Doktorka izdvaja još jedan trik – redosled namirnica tokom obroka.
Ona savetuje da trudnica prvo pojede salatu ili povrće, zatim izvor proteina, poput mesa, a potom namirnice bogatije ugljenim hidratima, poput pirinča ili krompira.
Istraživanja zaista ukazuju da redosled unošenja makronutrijenata može uticati na porast glukoze nakon obroka, ali to nije zamena za ukupno pravilno planiranu ishranu i terapiju koju je odredio lekar.
A šta je sa voćem?
Jedna od čestih nedoumica trudnica sa gestacijskim dijabetesom jeste da li smeju da jedu voće.
Doktorka savetuje da se voće ne jede kao samostalan obrok, već u kombinaciji sa izvorom proteina ili masti – na primer sa grčkim jogurtom ili kiselim mlekom.
Kao voće koje u njenom iskustvu kod mnogih žena izaziva blaži porast šećera navodi bobičasto voće, poput borovnica, malina i jagoda, kao i kivi. Istovremeno naglašava da reakcija nije ista kod svake trudnice.
I upravo je to važno – ne postoji jedna namirnica koja će kod svih žena izazvati potpuno isti odgovor glukoze.
„Uvek imaj spremnu hranu za usput“
Njen sledeći savet je vrlo praktičan: trudnica sa gestacijskim dijabetesom trebalo bi unapred da razmišlja šta će jesti kada nije kod kuće.
Kao opcije koje mogu da se ponesu navodi proteinski puding, proteinske čokoladice, orašaste plodove ili nešto što je prethodno pripremljeno kod kuće.
Cilj je da glad ne dovede do situacije u kojoj je jedina dostupna opcija hrana za koju je trudnica već primetila da joj značajno podiže šećer.
Doktorka savetuje i planiranje obroka nekoliko dana unapred i kupovinu namirnica u skladu sa tim planom.
Šta ako trudnica poželi nešto slatko?
Dijagnoza ne mora automatski da znači da trudnica više nikada neće pojesti desert.
Doktorka savetuje da se, ukoliko se pojede nešto slatko, to učini nakon odgovarajućeg glavnog obroka, a ne na prazan stomak.
Kao još jednu praktičnu meru navodi kretanje nakon jela.
„Idi nakon obroka u kratku šetnju i rešen problem“, napisala je.
Fizička aktivnost, kada je trudnoća uredna i lekar nije preporučio ograničenja, zaista može pomoći u regulisanju glukoze kod gestacijskog dijabetesa. Ipak, šetnja nije garancija da će svaka visoka vrednost šećera biti „poništena“, pa je važno nastaviti sa propisanim merenjima i terapijom.
Ne paničite zbog jednog merenja
Doktorka savetuje trudnicama da ne paniče ukoliko jedno merenje pokaže višu vrednost nego što su očekivale.
Prema njenim rečima, tada treba pogledati šta je pojedeno, izmeriti šećer prema uputstvu koje je trudnica dobila i, ako je dozvoljeno, prošetati. Ako se visoke vrednosti ponavljaju, to je znak da treba razgovarati sa lekarom i eventualno prilagoditi ishranu ili terapiju.
To je posebno važno jer dobro regulisan gestacijski dijabetes smanjuje rizike i za majku i za bebu.
Svaka trudnica vremenom upozna svoje „bezbedne“ kombinacije
Možda je najkorisnija poruka njenog vodiča upravo to da se žene međusobno razlikuju.
Namirnica nakon koje jedna trudnica ima odličnu vrednost šećera kod druge može izazvati veći skok. Zbog toga doktorka savetuje praćenje rezultata i postepeno prepoznavanje kombinacija koje odgovaraju baš toj trudnici.
Na početku sve može izgledati komplikovano, ali vremenom planiranje obroka, merenje šećera i prepoznavanje namirnica koje odgovaraju organizmu postaju rutina.
A najvažnije je da se gestacijski dijabetes ne doživljava kao lični neuspeh ili „kazna“ zbog hrane. Potrebno ga je ozbiljno pratiti, ali uz odgovarajuću ishranu, fizičku aktivnost kada je dozvoljena, redovne kontrole i, kada je potrebno, lekove ili insulin, nivo šećera kod većine trudnica može uspešno da se drži pod kontrolom.