Čukljevi se često pojavljuju kod više članova iste porodice, ali to ne znači da će ih dete sigurno dobiti. Stručna literatura pokazuje da se nasleđuje predispozicija, dok na razvoj deformiteta utiče više faktora.

Ako mama, tata, baka ili deka imaju izražene čukljeve, roditelji se mogu zapitati da li ista sudbina čeka i dete. I nije neobično da se u jednoj porodici čuje: „I moja mama ih ima, a imala ih je i baka“.

Zaista, genetika ima značajnu ulogu kod čukljeva, odnosno deformiteta poznatog kao hallux valgus. Ipak, činjenica da roditelj ima čukljeve ne znači da će ih dete neizbežno razviti.

Hallux valgus je složeno stanje i nema jednostavan, jasno utvrđen obrazac nasleđivanja. Ipak, rizik je veći kod bliskih srodnika osobe koja ima čukljeve nego u opštoj populaciji.

Možda vas zanima

Ne nasleđuje se nužno čukalj, već sklonost

Kod hallux valgusa dolazi do promene položaja palca i prvog metatarzalnog područja stopala, zbog čega se sa unutrašnje strane stopala pojavljuje karakteristična izbočina.

Kod dece i adolescenata među faktorima koji povećavaju predispoziciju navode se izražena porodična istorija, ženski pol, ravna stopala, određene anatomske karakteristike stopala i ligamentarna labavost.

Zato je preciznije reći da dete od roditelja može naslediti građu i biomehaničke karakteristike stopala koje povećavaju sklonost ka nastanku čukljeva, a ne da će naslediti sam čukalj kao gotovu deformaciju.

Jedno istraživanje pokazalo iznenađujuću povezanost

Koliko je porodična povezanost jaka pokazalo je istraživanje u kojem je analizirano 350 osoba sa hallux valgusom i njihova porodična istorija kroz tri generacije.

Čak 90 odsto ispitanika imalo je najmanje još jednog člana porodice sa čukljevima. Autori su zaključili da rezultati ukazuju na izraženu genetsku predispoziciju, iako to ne znači da će svako dete roditelja sa čukljevima razviti isti problem.

I veliko Framingham istraživanje stopala, koje je obuhvatilo 1.370 osoba za koje su bili dostupni podaci o porodičnim vezama, pronašlo je značajnu naslednu komponentu hallux valgusa.

Ako mama ima čukljeve, da li će ih ćerka sigurno dobiti?

Ne.

Porodična istorija znači povećanu sklonost, a ne sigurnu prognozu. Čukljevi se smatraju multifaktorijalnim problemom, što znači da u njihovom nastanku učestvuje kombinacija naslednih, anatomskih, biomehaničkih i spoljašnjih faktora. Noviji sistematski pregled istraživanja takođe ukazuje na snažnu porodičnu povezanost, ali naglašava upravo složenu interakciju različitih faktora.

Zato dve sestre, iako imaju iste roditelje, ne moraju imati ista stopala niti će kod obe obavezno nastati čukljevi.

Da li obuća pravi čukljeve?

Uska i neodgovarajuća obuća smatra se jednim od spoljašnjih faktora koji mogu doprineti problemu, posebno kod odraslih. Međutim, kod dece je priča složenija.

Pregled literature o hallux valgusu kod dece navodi da je tesna obuća zabeležena kod samo dela pedijatrijskih pacijenata, zbog čega se ne smatra glavnim objašnjenjem za nastanak deformiteta u dečjem uzrastu.

Drugim rečima, nije opravdano svu krivicu svaliti na cipele – naročito kada u porodici postoji izražena predispozicija.

Na šta roditelji mogu da obrate pažnju?

Ako u porodici više osoba ima izražene čukljeve, roditelji mogu povremeno obratiti pažnju na izgled i položaj detetovih stopala, naročito ako primete da se palac postepeno pomera ka drugim prstima, pojavljuje se izbočina sa unutrašnje strane stopala ili dete ima bol i poteškoće prilikom nošenja obuće.

Sama porodična istorija nije razlog za paniku niti znači da je deformitet neizbežan. Ali ako roditelj primeti promenu položaja palca, bol ili problem sa hodanjem i obućom, pregled pedijatra ili dečjeg ortopeda može razjasniti da li je u pitanju normalna varijacija razvoja ili stanje koje treba pratiti.

Šta ako dete ima slabe zube iako ih redovno pere? Genetika i u tome može da ima ulogu, opširnije čitajte u POSEBNOJ VESTI.

Izvori: MedlinePlus Genetics, PubMed/Journal of Foot and Ankle Surgery, Framingham Foot Study i stručni pregled pedijatrijskog hallux valgusa.

Ostavi komentar