Oštar bol u genitalijama u drugom tromesečju: Šta sve može da boli i kada treba da se zabrinete?

Oštar bol u genitalijama, probadanje u vagini ili neprijatan pritisak u karlici mogu da se jave tokom drugog tromesečja trudnoće. U ovom periodu materica intenzivno raste, beba postaje sve veća, a ligamenti, mišići i nervi prilagođavaju se promenama u telu trudnice.

Iako su pojedini bolovi u trudnoći uobičajeni i najčešće nisu razlog za zabrinutost, bol u predelu vagine, grlića materice ili genitalija ne treba automatski pripisivati rastu stomaka. Ponekad može ukazivati na urinarnu ili vaginalnu infekciju, a u određenim situacijama i na prevremene kontrakcije ili promene na grliću materice.

Šta znači kada trudnicu boli vagina, zbog čega se javlja probadanje u genitalijama, gde sve može da se oseća bol i kada je neophodno javiti se lekaru?

Možda vas zanima

Zdravlje žena na prvom mestu: Besplatni preventivni pregledi za sve žene i trudnice u Srbiji

„Nemogućnost da rodi dete surova je presuda prirode“: Bolna životna priča Angele Merkel koju je cela Nemačka zvala „mama“

Trudnu glumicu (52) napali da je prestara da ponovo rodi: Odgovorila na kritike i pomenula pokojnog oca

Zašto se javljaju bolovi u genitalijama u drugom tromesečju mesecu trudnoće?

Šesti mesec trudnoće pripada drugom tromesečju. Materica je sve veća, ligamenti koji je pridržavaju izloženi su većem istezanju, a povećava se i pritisak na karlicu i okolne strukture. Zbog toga trudnica može da oseti kratkotrajno probadanje, zatezanje, bol u preponama, pritisak u vagini ili nelagodnost u predelu stidne kosti. Uzrok bola zavisi od njegovog mesta, intenziteta, trajanja i pratećih simptoma. Nije svaki bol u genitalijama posledica istezanja ligamenata, pa je važno obratiti pažnju na to kako se tegobe ispoljavaju.

Istezanje ligamenata materice

Jedan od čestih uzroka bola u drugom tromesečju jeste istezanje okruglih ligamenata materice. To su strukture koje pomažu da se materica održava u odgovarajućem položaju u karlici. Kako materica raste, ligamenti se istežu i mogu izazvati iznenadan, oštar bol u donjem delu stomaka, preponama ili sa strane karlice.

Bol se najčešće javlja:

• prilikom ustajanja iz kreveta ili sa stolice;
• pri naglom okretanju tela;
• tokom hodanja ili promene položaja;
• prilikom kašljanja, kijanja ili smejanja.

Obično traje kratko i smanjuje se kada trudnica uspori pokrete ili se odmori. Ipak, bol koji se oseća duboko u vagini ili je praćen pritiskom nadole ne treba bez pregleda pripisivati ligamentima.

Probadanje u vagini kao posledica pritiska na nerve

Neke trudnice opisuju bol kao kratko probadanje iglom, električni udar ili iznenadan ubod duboko u vagini. Ovakav osećaj može nastati zbog pritiska na nerve u karlici, promena položaja bebe i istezanja okolnih tkiva. Bol može biti iznenadan, trajati nekoliko sekundi i nestati jednako brzo kao što se pojavio. Može se ponavljati tokom dana, naročito prilikom hodanja ili promene položaja. Međutim, nov ili učestao oštar bol u vagini tokom šestog meseca trudnoće zahteva procenu ginekologa, posebno ako je praćen osećajem težine, pritiskom nadole ili stezanjem stomaka.

Suva vagina posle porođaja? Doktorka za tabu teme o onome o čemu se malo priča, a problem je

Bol u predelu grlića materice

Pojedine trudnice osećaju bol duboko u vagini, kao da ih nešto ubada iznutra. Nekada je teško razlikovati ovaj osećaj od pritiska u karlici. Mogući uzroci uključuju pritisak na nerve, promene u karlici i druge tegobe koje se javljaju tokom trudnoće. Sam osećaj bola ne može pouzdano da pokaže da li je grlić materice promenjen ili skraćen.

Ako je bol praćen pritiskom nadole, menstrualnim grčevima, bolom u leđima ili ponavljanim stezanjem stomaka, potrebno je odmah proveriti da li postoje znaci prevremenog porođaja. Promene na grliću materice ne mogu se pouzdano proceniti samo na osnovu simptoma.

Bol u stidnoj kosti i preponama

Tokom trudnoće hormonske promene utiču na ligamente i zglobove karlice, dok rast materice dodatno menja opterećenje tela. Zbog toga se može javiti bol u predelu stidne kosti, prepona ili između nogu. Nekada se širi prema genitalijama i pogoršava pri hodanju, penjanju uz stepenice, stajanju na jednoj nozi ili okretanju u krevetu. Ovakve tegobe mogu biti povezane sa bolom karličnog pojasa, uključujući bol u predelu pubične simfize. Trudnici može prijati odmor, izbegavanje pokreta koji pojačavaju bol i menjanje položaja uz oslonac. Ako je bol izražen ili otežava hodanje, potrebno je obratiti se ginekologu.

Bol i peckanje zbog urinarne infekcije

Infekcije mokraćnih puteva mogu se javiti tokom trudnoće, a simptomi ponekad nisu izraziti. Na urinarnu infekciju mogu ukazivati:

• peckanje ili bol prilikom mokrenja;
• učestala ili hitna potreba za mokrenjem;
• bol ili pritisak u donjem delu stomaka;
• zamućen urin ili promena njegovog mirisa.

Ako se jave temperatura, drhtavica ili bol u slabinama, potrebna je hitna medicinska procena jer infekcija može zahvatiti bubrege. U trudnoći se sumnja na urinarnu infekciju proverava analizom urina i, po potrebi, urinokulturom. Terapiju treba da odredi lekar.

Vaginalna infekcija i promenjen sekret

Svrab, peckanje, iritacija i bol u predelu genitalija mogu biti povezani sa vaginalnom infekcijom ili drugim oblikom iritacije.

Obrati pažnju na:

• sekret koji je promenio boju, miris ili gustinu;
• svrab i crvenilo;
• peckanje u vagini ili na spoljašnjim genitalijama;
• bol tokom mokrenja ili seksualnog odnosa.

Pojačan vaginalni sekret može biti normalan u trudnoći, ali neprijatan miris, svrab ili bol zahtevaju pregled. Nemoj samoinicijativno koristiti vaginalete, antibiotike ili preparate protiv gljivica bez saveta ginekologa.

Pritisak bebe na karlicu

Kako trudnoća napreduje, trudnica može osećati težinu u donjem delu stomaka, preponama ili vagini. Položaj bebe i pritisak na okolne strukture mogu doprineti neprijatnosti, ali u šestom mesecu nije bezbedno svaki osećaj pritiska nadole smatrati normalnim. Ako se pritisak ponavlja, pojačava ili je udružen sa bolom u donjem delu leđa, menstrualnim grčevima ili promenom vaginalnog sekreta, potrebno je odmah potražiti medicinsku procenu zbog mogućnosti prevremenog porođaja.

Braxton-Hicksove kontrakcije

Braxton-Hicksove kontrakcije predstavljaju povremeno stezanje materice koje se može javiti tokom trudnoće. Trudnica može primetiti da stomak nakratko postane tvrd, a zatim se ponovo opusti. Ova stezanja su obično nepravilna i ne postaju postepeno sve jača i učestalija kao porođajne kontrakcije. Međutim, u šestom mesecu trudnoće ponavljane kontrakcije ne treba samostalno procenjivati kod kuće. Prevremene kontrakcije mogu u početku biti blage ili se osećati samo kao pritisak, menstrualni grčevi ili bol u leđima.

Ako se stezanje ponavlja, javlja u pravilnim razmacima ili je praćeno pritiskom u vagini, odmah se javite porodilištu.

Bol na spoljašnjim genitalijama

Bol ne mora da se javlja duboko u vagini. Neke trudnice osećaju bol na velikim ili malim usnama, oko vaginalnog otvora ili u predelu međice. Mogući uzroci su iritacija kože, gljivična ili druga infekcija, kao i proširene vene vulve. Proširene vene vulve mogu izazvati osećaj punoće, težine, oticanja ili bola, naročito nakon dužeg stajanja. Ponekad su vidljive plavičaste, proširene vene. Ako se pojave naglo oticanje, izražen bol, crvenilo ili bolna kvržica, neophodan je pregled.

Da li bol u genitalijama može da bude znak prevremenog porođaja?

Može, ali sam bol ne znači da je porođaj počeo. Prevremeni porođaj podrazumeva porođaj pre navršene 37. nedelje trudnoće. U šestom mesecu trudnoće simptomi koji zahtevaju posebnu pažnju uključuju:

• ponavljano stezanje ili tvrđenje stomaka;
• menstrualne grčeve;
• pritisak u karlici ili vagini;
• tup bol u donjem delu leđa;
• promenu količine ili karaktera vaginalnog sekreta;
• krvarenje ili curenje tečnosti iz vagine.

Ako se javi bilo koji od ovih simptoma, naročito u kombinaciji sa drugim tegobama, odmah se javite porodilištu. Nemojte čekati da bol postane jak niti da se pojave svi simptomi.

Kada je bol u šestom mesecu trudnoće hitan slučaj?

Odmah potražite medicinsku pomoć ako imate:

• vaginalno krvarenje;
• curenje tečnosti ili sumnju da je pukao vodenjak;
• uporan, jak ili sve intenzivniji bol;
• ponavljane kontrakcije ili stezanje stomaka;
• izražen pritisak nadole;
• temperaturu uz bol u stomaku ili slabinama;
• naglo pogoršanje opšteg stanja.

Ako primetite da se beba kreće znatno manje nego što je za nju uobičajeno, takođe se odmah javite porodilištu. Čak i kada nema drugih simptoma, nov ili ponavljan oštar bol duboko u vagini treba prijaviti ginekologu istog dana.

Kako ublažiti bezazlen bol u trudnoći?

Ako je lekar procenio da je bol posledica istezanja ligamenata ili mišićno-koštanih promena, mogu pomoći jednostavne mere:

• Polako ustajte iz kreveta i izbegavajte nagle pokrete.
• Odmarajte se u položaju koji vam prija, po mogućnosti na boku.
• Izbegavajte dugo stajanje i aktivnosti koje pojačavaju bol.
• Menjajte položaj pažljivo i koristite oslonac pri okretanju u krevetu.
• Unosite dovoljno tečnosti.
• Pre uzimanja lekova protiv bolova posavetujte se sa lekarom ili farmaceutom koji zna da ste trudni. Ove mere ne zamenjuju pregled ako postoji sumnja na infekciju, prevremene kontrakcije ili drugi problem.

Najčešća pitanja o bolovima u genitalijama tokom trudnoće

Da li je normalno da vagina probada u šestom mesecu trudnoće?

Kratkotrajno probadanje može biti povezano sa pritiskom na nerve, istezanjem tkiva ili promenama u karlici. Ipak, novi ili učestali bol ne treba automatski smatrati normalnim. Ako je praćen pritiskom nadole, grčevima, krvarenjem ili curenjem tečnosti, odmah se javite porodilištu.

Da li istezanje ligamenata materice može da boli u vagini?

Istezanje ligamenata najčešće izaziva bol u donjem delu stomaka, preponama ili sa strane karlice. Bol se može širiti prema genitalijama, ali duboko vaginalno probadanje nije dovoljno da bi se zaključilo da su uzrok ligamenti.

Da li bol u genitalijama može da naškodi bebi?

Sam bol ne mora značiti da je beba ugrožena. Rizik zavisi od uzroka. Zato je važno da se procene prateći simptomi i da se po potrebi obavi ginekološki pregled.

Kada treba da se javim ginekologu?

Odmah ako imate krvarenje, curenje tečnosti, ponavljane kontrakcije, jak bol ili pritisak nadole. Ako je bol nov, ponavlja se ili se javlja duboko u vagini, obratite se ginekologu istog dana.

Zaključak

Oštar bol u genitalijama u šestom mesecu trudnoće može biti posledica istezanja ligamenata, pritiska na nerve, promena u karlici ili infekcije. Međutim, ponekad može ukazivati i na prevremene kontrakcije ili promene na grliću materice. Najvažnije je da trudnica ne postavlja dijagnozu samo na osnovu mesta na kojem oseća bol. Ako je bol nov, ponavlja se ili je praćen pritiskom nadole, stezanjem stomaka, krvarenjem ili curenjem tečnosti, potrebno je odmah potražiti stručnu procenu.

U trudnoći je bolje proveriti simptom na vreme nego pretpostaviti da je bezazlen.