Nizak AMH, neredovni ciklusi, insulinska rezistencija ili problemi sa štitnom žlezdom mogu da budu dovoljan razlog da žena počne da strahuje da nikada neće postati majka. Posebno kada nakon analiza čuje reči poput „smanjena rezerva“ ili „male šanse“.
Upravo o strahu koji prati žene nakon takvih rezultata govorila je nutricionistkinja Andrijana Simović, koja se na društvenim mrežama bavi hormonima, plodnošću i pripremom organizma za trudnoću i vantelesnu oplodnju.
„Rekli su ti da imaš nizak AMH i od tada imaš osećaj da si zakasnila za majčinstvo?“, pitanje je kojim je otvorila ovu temu.
„Majka me je ostavila kao četvorogodišnjeg dečaka zbog mlade maćehe koju je otac doveo u kuću“: Srpski pevač emotivno o teškom odrastanju
„Plodnost nije prekidač“: Da li se granica za trudnoću zaista pomerila? Ginekolog upozorava na veliku zabludu
Trudna si i otvaraš bolovanje? Nije baš uvek 100 odsto: Evo kada se prima puna naknada, a kada 65 odsto
Kako navodi, veliki broj žena javlja joj se nakon što dobije nalaz niskog AMH ili malog broja folikula, a neke zbog toga strahuju i od rane menopauze.
„Ogroman broj vas mi piše da ima nizak AMH i mali broj folikula. Da su vam nalazi kao u perimenopauzi. Da je strah od rane menopauze toliko jak da gubite veru da će se trudnoća desiti. Pa, imam dobre vesti za vas.“
„Strah je potpuno normalan“
Simović smatra da strah nakon takvih rezultata može biti razumljiv, ali upozorava žene da ne dozvole da im nalazi postanu izvor svakodnevnog stresa.
„Strah od ovakvih stvari je potpuno normalan, ali je često suvišan jer ti povećava stres i strepnju na svakodnevnom nivou.
Poenta analiza nije da te uplaše i udalje od želje da postaneš majka, već da ti skrenu pažnju šta je to na čemu treba da radiš.“
U opisu objave dodala je da žene ponekad počnu da pridaju AMH hormonu preveliku moć i da zbog rezultata pokušavaju da kontrolišu svaki detalj ciklusa.
„Ti si dala moć AMH hormonu i navukla strah do kosti. Ti si opterećena time da ciklus treba da bude savršen i svaki znak da nešto ‘ne valja’ te ubija iznutra.“
Prema njenim rečima, takva zabrinutost može da postane dodatno psihičko opterećenje u periodu kada žena već prolazi kroz neizvesnost.
„Niko ne može da zna da li ćeš ostati trudna samo na osnovu površnih analiza“
Simović je navela i iskustva iz svog rada sa ženama koje su pokušavale da ostanu trudne.
„Radila sam sa ženama koje su ostajale trudne i sa AMH <0,1. I onima kojima su rekli da su ‘male šanse’ i koje su takođe ostale trudne.
Niko ne može da zna da li ćeš ostati trudna ili ne samo na osnovu površnih analiza i pregleda.“
Ipak, važno je naglasiti da pojedinačna iskustva drugih žena ne mogu da predvide ishod kod svake osobe. AMH je jedan od pokazatelja ovarijalne rezerve i ne predstavlja samostalni „test plodnosti“, ali veoma nizak rezultat jeste razlog da se situacija proceni sa ginekologom ili specijalistom reproduktivne medicine, naročito ako žena planira trudnoću.
Šta zapravo govori AMH?
Anti-Milerov hormon, odnosno AMH, koristi se kao jedan od pokazatelja ovarijalne rezerve. Njegova vrednost može pomoći lekarima u proceni očekivanog odgovora jajnika na stimulaciju, što je naročito značajno kod postupaka vantelesne oplodnje.
Međutim, AMH sam po sebi ne može pouzdano da odgovori na pitanje da li će žena prirodno zatrudneti niti kada će nastupiti menopauza. Na mogućnost začeća utiču i godine žene, ovulacija, kvalitet jajnih ćelija, stanje jajovoda, spermogram partnera i brojni drugi faktori.
Zbog toga rezultat jedne analize ne bi trebalo posmatrati izolovano niti ga tumačiti bez lekara.
Priprema organizma jeste korisna, ali nije garancija trudnoće
Simović u objavi veliki značaj pridaje pripremi organizma.
„Stvar koja drastično menja ishod u ovakvim situacijama je upravo priprema tela za trudnoću.
Nutritivna priprema tela, individualna suplementacija na osnovu analiza, promene u svakodnevici, razgovori i kontinuirana podrška iz nedelje u nedelju u okruženju koje te razume.“
Zdrava ishrana, fizička aktivnost, prestanak pušenja i regulisanje postojećih zdravstvenih problema svakako imaju mesto u pripremi za trudnoću. Ipak, bilo bi pogrešno obećati da ishrana ili suplementi mogu da povećaju ovarijalnu rezervu ili garantuju trudnoću. Suplemente, posebno kod žena koje imaju probleme sa štitnom žlezdom, insulinsku rezistenciju ili koriste terapiju, trebalo bi uzimati uz savet odgovarajućeg zdravstvenog stručnjaka.
Najvažnija poruka za žene koje dobiju rezultat niskog AMH zato nije da unapred odustanu, ali ni da ignorišu nalaz. Rezultat treba posmatrati kao jedan deo šire slike i sa ginekologom proceniti šta on konkretno znači u odnosu na godine, ciklus, ultrazvučni nalaz i planove za trudnoću.